石杉堿甲
點擊次數(shù):1906 更新時間:2023-06-12
如今,已經(jīng)有越來越多的人知道老年癡呆是一種高風(fēng)險疾病。
老年癡呆癥包括阿爾茨海默病、腦血管意外引起的血管性癡呆(vad)以及混合性癡呆等多種。其中阿爾茨海默病約占70%,血管性癡呆占17%,混合性癡呆占13%。
阿爾茨海默病的早期癥狀是記憶缺失,患者表現(xiàn)為剛做過的事情轉(zhuǎn)身就忘,對遠(yuǎn)期記憶沒有影響,對過去的事情仍記憶很好,疾病的中晚期表現(xiàn)為認(rèn)知功能的喪失,患者出門后會迷路回不了家。再發(fā)展下去患者日常生活自理能力喪失,需要人去照顧,后期會出現(xiàn)一些躁動、抑郁、焦慮等精神癥狀。阿爾茨海默病在65歲以后發(fā)病率逐年升高。發(fā)病率每5年增加一倍,85歲發(fā)病率可高達(dá)25%以上。女性發(fā)病率高于男性?;颊邚脑\斷到死亡一般為4~6年。阿爾茨海默病不僅給患者帶來痛苦,也給家庭及社會帶來很大的精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
石杉堿甲是一種多年生草本植物,生于林蔭下濕地或溝谷巖石上,與其他同類藥物相比,石杉堿甲具有化學(xué)結(jié)構(gòu)*、易透過血腦屏障、口服生物利用度好,對腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶的選擇性高且作用持續(xù)時間更長,對外周膽堿能副作用更弱等特點。動物實驗數(shù)據(jù)表明,石杉堿甲對腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶活力的抑制作用強(qiáng)于加蘭他敏、利伐斯的明及多奈哌齊。石杉堿甲對多種認(rèn)知功能缺陷的動物模型均具有改善學(xué)習(xí)、記憶的作用,功效比多奈哌齊更強(qiáng)。國內(nèi)大量臨床研究也已證明,石杉堿甲對早期阿爾茨海默病、血管性癡呆的記憶障礙有較好的改善作用?;颊甙V呆程度越輕,則療效越好。
石杉堿甲還能提高腦內(nèi)多巴胺水平,并且具備多重神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)作用,可以有效對抗由β-淀粉樣蛋白、過氧化氫、缺血缺氧等誘發(fā)的氧化應(yīng)激、細(xì)胞凋亡、線粒體功能損傷和炎癥反應(yīng)。近的研究闡明,石杉堿甲可有效減少神經(jīng)元內(nèi)以及線粒體內(nèi)β-淀粉樣蛋白聚集,證實石杉堿甲存在獨立于乙酰膽堿酯酶的靶細(xì)胞器――線粒體。已知多種神經(jīng)退行性疾病如腦缺血、癲癇、帕金森病等的病理過程中都出現(xiàn)細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激,后者導(dǎo)致的自由基損傷被認(rèn)為是誘發(fā)神經(jīng)退行性疾病的后共同通路。